0830-5269120
糖尿病是一種需要長(zhǎng)期管理的慢性疾病，但許多患者在藥物和胰島素使用上存在誤區(qū)，導(dǎo)致血糖控制不佳，甚至加重病情。今天，我院內(nèi)分泌科專家就來(lái)為糖友們一一梳理糖尿病藥物和胰島素使用方面的常見(jiàn)誤區(qū)，并給出科學(xué)的建議，助您更有效地管理糖尿病，走向健康生活。
一、藥物治療：規(guī)范用藥 ≠ “毒藥”，需個(gè)體化調(diào)整 誤區(qū)1：藥物傷肝腎，血糖不高就自行停藥 真相：常用降糖藥（如二甲雙胍、DPP-4抑制劑）在醫(yī)囑下使用安全性高，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能即可。擅自停藥可能導(dǎo)致血糖反彈，加速并發(fā)癥（如視網(wǎng)膜病變、腎病）進(jìn)展。 誤區(qū)2：吃藥后就能“放開(kāi)吃”，無(wú)需控制飲食 真相：藥物作用需配合飲食控制才能最大化。 誤區(qū)3：同類藥物隨意替換，追求“新藥、貴藥” 真相：降糖藥種類多，機(jī)制不同（如促泌劑、增敏劑）。患者需根據(jù)胰島功能、血糖譜特點(diǎn)（空腹高還是餐后高）選擇藥物，盲目換藥可能無(wú)效或增加副作用。 實(shí)用建議： ①記錄用藥時(shí)間、劑量和血糖變化，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。 ②出現(xiàn)低血糖（心慌、冷汗）立即吃15克糖（如半杯果汁），并聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。
二、胰島素治療：必要手段 ≠ “洪水猛獸”，理性看待 誤區(qū)1：打胰島素會(huì)“上癮”，用了就停不掉 真相：胰島素是人體自身分泌的激素，不會(huì)成癮。部分患者（如初診高血糖、妊娠期）短期強(qiáng)化治療后可能改用口服藥；而胰島功能衰竭者（如1型糖尿病）需終身注射，這是疾病需求，并非“依賴”。 誤區(qū)2：打胰島素代表病情“到晚期了” 真相：胰島素是控制高血糖最直接的手段。早期使用（如新診斷2型糖尿病伴明顯高血糖）可快速解除糖毒性，保護(hù)胰島功能，部分患者后續(xù)甚至可減停藥。 誤區(qū)3：胰島素可以隨便打，不用監(jiān)測(cè)血糖 真相：胰島素劑量需根據(jù)血糖、飲食、運(yùn)動(dòng)動(dòng)態(tài)調(diào)整。不監(jiān)測(cè)血糖盲目注射，可能導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖（尤其夜間）。建議注射后定期測(cè)指尖血糖，尤其是初始階段。 實(shí)用建議： ①學(xué)習(xí)正確注射技術(shù)：輪換注射部位（腹部、大腿外側(cè)），避免脂肪增生影響吸收。 ②隨身攜帶“糖尿病急救卡”，注明用藥信息，低血糖時(shí)便于他人救助。
三、控糖核心：個(gè)體化管理，定期評(píng)估 血糖目標(biāo)因人而異：年輕患者建議嚴(yán)格控糖（空腹4.4~6.1 mmol/L，餐后<8.0 mmol/L）；老年人或合并嚴(yán)重疾病者可適當(dāng)放寬，避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。 每3~6個(gè)月復(fù)查：糖化血紅蛋白（HbA1c）反映3個(gè)月平均血糖，目標(biāo)一般<7%。同時(shí)檢查眼底、尿微量白蛋白等，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。 生活方式干預(yù)是基礎(chǔ)：每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（快走、游泳），戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。 糖尿病管理沒(méi)有“萬(wàn)能模板”，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。避免被網(wǎng)絡(luò)謠言誤導(dǎo)，科學(xué)控糖的關(guān)鍵在于平衡飲食、合理用藥、定期監(jiān)測(cè)和積極心態(tài)。 控糖目標(biāo)不是追求完美數(shù)字，而是減少并發(fā)癥，享受健康生活！
