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近日凌晨，我院急診室被一陣急切的呼喊聲打破了平靜。一位老年男性患者被家屬匆匆送來，只見他的左腿腫脹得異常夸張，顏色青紫，仿佛 “大象腿” 一般。家屬心急如焚地描述著老人的腿短短幾個(gè)小時(shí)像脹氣一樣越來越粗、顏色越發(fā)青紫，而且病人痛得下不了地已經(jīng)三個(gè)小時(shí)。大爺滿臉痛苦，口中念叨著：“我就睡了一覺，莫名其妙的左腿就腫了，又痛又脹。”
我院血管外科醫(yī)生接診病人后，當(dāng)即判斷李大爺?shù)南轮懿∽円呀?jīng)發(fā)展為“股青腫”。這種病癥十分兇險(xiǎn)，若不緊急治療，輕則面臨截肢，重則危及生命！
血管外科團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒，馬上為李大爺安排了下肢血管 B 超檢查。結(jié)果不出所料，B 超清晰地顯示李大爺?shù)淖髠?cè)股靜脈已被血栓完全堵死，情況刻不容緩，必須立即進(jìn)行急診介入手術(shù)。
在與患者家屬充分溝通并取得同意后，醫(yī)生們迅速行動(dòng)，為李大爺實(shí)施了 “腔靜脈濾器植入 + 深靜脈血栓 pmt 吸栓 + 左髂總靜脈擴(kuò)張成形支架植入” 術(shù)。手術(shù)進(jìn)行得非常順利。術(shù)后，奇跡發(fā)生了！老人左腿的疼痛立刻消失，腫脹瘀紫的情況也開始消退，肢端逐漸回暖，而腿上僅僅留下了兩處 3mm 的介入穿刺口。術(shù)后 4 天，李大爺便康復(fù)出院。
知識(shí)鏈接
李大爺?shù)慕?jīng)歷實(shí)在驚險(xiǎn)，那到底哪些人容易被下肢深靜脈血栓盯上呢？
1.久坐/久臥人群：長(zhǎng)期臥床、術(shù)后恢復(fù)、長(zhǎng)途旅行（如飛機(jī)、火車久坐）。
2.血液高凝狀態(tài)：腫瘤患者、孕婦、服用避孕藥或激素者。
3.血管損傷：外傷、手術(shù)、靜脈插管。
4.血流緩慢：心力衰竭、心律不齊，肥胖、靜脈曲張。
5.遺傳因素：有血栓家族史的人。
出現(xiàn)以下情況請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)！
深靜脈血栓主要的不良后果是肺栓塞、股青腫和血栓后遺癥，顯著影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致死亡。因此一旦發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓，一定要及時(shí)治療，防止肺栓塞、股青腫等致命事件發(fā)生、降低發(fā)展為血栓后遺癥的概率。如果突然出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮膚顏色變化，甚至胸悶、呼吸急促、呼吸困難、咯血等癥狀，就需要高度警惕深靜脈血栓，需要立刻到醫(yī)院就診。另外，定期到醫(yī)院體檢做血管B超篩查或進(jìn)一步DSA血管造影檢查，也能發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)各種疾病。
如何預(yù)防下肢深靜脈血栓？
1.避免久坐久站：每1小時(shí)活動(dòng)5分鐘（如踮腳尖、踝泵運(yùn)動(dòng)）。
2.多喝水：降低血液黏稠度。
3.穿彈力襪（醫(yī)用級(jí)，需醫(yī)生指導(dǎo)穿戴）。
4.高風(fēng)險(xiǎn)人群：遵醫(yī)囑使用抗凝藥物（如阿司匹林、低分子肝素）。
5.健康生活方式：控制體重、戒煙、低鹽低脂飲食。
科室簡(jiǎn)介
合江縣人民醫(yī)院血管外科常規(guī)開展：
1.動(dòng)脈性疾病：胸腹主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層的腔內(nèi)治療；下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、糖尿病足等動(dòng)脈血管重建開通，肢體動(dòng)脈急性栓塞取栓手術(shù)；
2.靜脈性疾病：下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療，下肢深靜脈血栓的取栓、下腔靜脈濾器置入，髂靜脈壓迫綜合征、肺栓塞的微創(chuàng)治療。
3.先天性血管畸形，血管瘤的微創(chuàng)治療。
醫(yī)生簡(jiǎn)介
李華國(guó)
主治醫(yī)生
擅長(zhǎng)神經(jīng)血管外科多發(fā)病（顱腦外傷，高血壓腦出血）的診治，尤其擅長(zhǎng)腦血管疾病、四肢動(dòng)脈閉塞栓塞、下肢靜脈曲張，髂靜脈壓迫綜合征、下肢靜脈血栓疾病的診斷及微創(chuàng)手術(shù)治療。
李波
醫(yī)師
擅長(zhǎng)神經(jīng)周圍血管系統(tǒng)常見疾病、下肢缺血閉塞性疾病、靜脈血栓、靜脈曲張、肺栓塞等外周血管病變的診治。
神經(jīng)血管外科電話：
0830-5216264；083-05212420
