哺乳期媽媽們難免會(huì)遇到需要做X光、CT等檢查的情況,但“輻射會(huì)不會(huì)影響乳汁?”“檢查后還能喂奶嗎?”等問(wèn)題常常讓人糾結(jié)。哺乳期女性在常規(guī)情況下不需要進(jìn)行放射檢查!但遇到急診外傷、突發(fā)心腦血管疾病、急性腹痛等可能危及生命的特殊情況時(shí),該做的檢查絕不能拖延!
一、掌握放射檢查3大原則
根據(jù)國(guó)際輻射防護(hù)委員會(huì)建議,哺乳期檢查需遵循:
1. 正當(dāng)性原則:只有醫(yī)療必需時(shí)才進(jìn)行檢查,不做無(wú)指征篩查。
2. 最優(yōu)化原則:采用最低有效輻射劑量完成診斷。
3. 限值原則:普通人每年接受的人工輻射不超過(guò)1mSv(自然本底輻射約2-3mSv/年)。
二、不同檢查處理方案
1. 常規(guī)檢查(X線/CT平掃):
CT檢查的輻射量通常小于10mGy(毫戈瑞),遠(yuǎn)低于可能對(duì)乳汁產(chǎn)生影響的閾值(50mGy)。這類檢查的輻射不會(huì)在體內(nèi)停留,也不會(huì)改變?nèi)橹煞郑鶕?jù)《中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志》(2021),在做完這類檢查后可以立即哺乳。
2. 增強(qiáng)檢查(需造影劑):
? 碘造影劑(CT增強(qiáng)):僅有極微量(<0.5%)進(jìn)入乳汁,嬰兒吸收率幾乎為零,一般無(wú)需停喂。
? 釓造影劑(MRI增強(qiáng)):一般無(wú)需停喂,但早產(chǎn)兒或腎功能不全嬰兒需遵醫(yī)囑。
3. 核醫(yī)學(xué)檢查(PET-CT等):
可能通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。這類檢查需根據(jù)藥物代謝時(shí)間暫停哺乳(如碘-131需停3-5周),需提前儲(chǔ)備凍存母乳。
三、權(quán)威建議
1. 優(yōu)先選擇無(wú)輻射檢查:超聲檢查以及普通MRI這類無(wú)電離輻射的檢查。
2. 必須檢查時(shí)注意:
①主動(dòng)告知哺乳狀態(tài),要求最小化掃描范圍
②腹部檢查后哺乳前清潔皮膚(避免造影劑殘留)
③接受核醫(yī)學(xué)檢查后按醫(yī)囑暫停哺乳
四、重要提醒
當(dāng)出現(xiàn)車禍外傷、疑似腦出血、急性闌尾炎等緊急情況時(shí),救命優(yōu)先!此時(shí)接受的檢查劑量都在安全范圍內(nèi),切勿因哺乳延誤治療。
記住:健康的媽媽才是寶寶最好的"糧倉(cāng)"!