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寶子們，隨著生活變好，糖尿病患者越來越多，糖尿病腎病患者也成了慢性腎衰竭的主要人群之一。持續(xù)的糖代謝紊亂會(huì)讓這類患者在血透時(shí)容易出現(xiàn)心腦血管意外等并發(fā)癥哦，所以自我護(hù)理很關(guān)鍵！

非住院患者空腹及餐前要在4.4-10mmol/L，餐后2小時(shí)在6.0-12.0mmol/L，每日血糖差值在 4.4mmol/L 內(nèi)。

血糖監(jiān)測(cè)很重要！

（1）在飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物沒有變的情況下，患者又沒有不適，既往血糖控制良好的情況下，可以1周測(cè)1天6次的血糖，包括三餐前及三餐后2小時(shí)血糖；

（2）如果飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物發(fā)生變化可以測(cè)變化后的餐前及餐后2小時(shí)血糖，連續(xù)測(cè)2天；

（3）在身體不適時(shí)，可隨時(shí)測(cè)血糖。

糖尿病患者血管彈性差，透析易出現(xiàn)低血壓。透析前要謹(jǐn)慎用降壓藥，防止低血壓影響內(nèi)瘺的使用壽命和透析治療的進(jìn)行。透析間期體重別長(zhǎng)太快，隔1天透析時(shí)，體重增長(zhǎng)不應(yīng)超過干體重的3%，隔2天透析時(shí)，體重增長(zhǎng)不應(yīng)超過干體重的5%。對(duì)于體重增長(zhǎng)較多時(shí)，要盡量保證每周至少要有一次使體重回落到干體重。

血管通路對(duì)終末期糖尿病患者透析成功很關(guān)鍵。糖尿病患者血管病變多，穿刺或?qū)Ч芸谝赘腥尽１３謩?dòng)靜脈內(nèi)瘺一側(cè)肢體或?qū)Ч苤車つw清潔，勤洗手更衣，皮膚癢別用力撓。內(nèi)瘺側(cè)肢體別做非透析穿刺等，不穿緊袖衣、不抬重物、防碰撞。透析后回家注意看穿刺點(diǎn)或?qū)Ч芴幱袩o紅腫滲血，有問題及時(shí)就醫(yī)。

四、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

糖尿病腎病患者飲食控制更嚴(yán)，體質(zhì)弱常消瘦營(yíng)養(yǎng)不良。要加強(qiáng)飲食護(hù)理，患者需要早期加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證熱量，食物以清淡為主，合理搭配，應(yīng)以優(yōu)質(zhì)高蛋白、低質(zhì)適量糖、低磷、限水、少食多餐為原則，如：瘦肉、魚肉、雞蛋等。

在充分透析的基礎(chǔ)上，病情穩(wěn)定的維持血液透析在3次/周，攝入蛋白質(zhì)的量可達(dá)1.5 g/(kg·d)，為減輕尿毒癥代謝紊亂，應(yīng)盡量少食動(dòng)物內(nèi)臟、油脂、植物蛋白等。