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那什么是頸部動(dòng)脈夾層？

頸部動(dòng)脈夾層是指頸部動(dòng)脈內(nèi)膜因各種原因撕裂，血液流入血管壁內(nèi)，形成壁內(nèi)血腫，導(dǎo)致血管壁各層分離。這種病變可能導(dǎo)致血管狹窄、閉塞或形成夾層動(dòng)脈瘤，進(jìn)而引發(fā)缺血性腦卒中。

為什么頸部按摩會導(dǎo)致動(dòng)脈夾層？

在按摩過程中，如果手法不當(dāng)，比如用力過猛，或者頸部快速旋轉(zhuǎn)、側(cè)屈、過度伸展，可能會給頸部血管帶來很大的外力沖擊，導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，從而形成夾層。此外，一些患有高血壓、動(dòng)脈硬化、血管炎、纖維肌發(fā)育不良等血管疾病的人，或者本身存在血管壁異常或變異的人，更容易在按摩過程中誘發(fā)動(dòng)脈夾層。

動(dòng)脈夾層的常見癥狀

1.單側(cè)頸部疼痛或頭痛。

2.霍納征，如單側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部無汗。

3.腦缺血癥狀，如眩暈、單眼或雙眼視力喪失、講話費(fèi)力、吞咽嗆咳、肢體無力甚至昏迷。

如何預(yù)防頸部按摩導(dǎo)致的頸動(dòng)脈夾層？

1. 選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)：進(jìn)行頸部按摩時(shí)，務(wù)必選擇有資質(zhì)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或經(jīng)驗(yàn)豐富的按摩師。

2. 避免過度用力：按摩過程中，避免頸部過度伸展、旋轉(zhuǎn)或快速扭轉(zhuǎn)。

3. 注意自身健康狀況：有高血壓、動(dòng)脈硬化、纖維肌營養(yǎng)不良等基礎(chǔ)疾病的人群，應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行頸部按摩。

4. 及時(shí)就醫(yī)：如果按摩后出現(xiàn)頸部疼痛、頭暈或其他不適癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。

診斷與治療

如果懷疑是頸部動(dòng)脈夾層，醫(yī)生一般會通過詢問病史、查看癥狀，再結(jié)合影像學(xué)檢查來診斷，比如頸部CTA、MRA、高分辨率磁共振或者數(shù)字減影血管造影（DSA）。治療方法包括抗凝治療、抗血小板聚集、血管內(nèi)介入治療。