世界衛(wèi)生組織將每年5月的第一個(gè)周二定為“世界哮喘日”,2024年是第26個(gè)世界哮喘日,今年哮喘日的主題——“asthma education empowers”,即賦能哮喘教育。為提高廣大患者防治哮喘的意識,倡導(dǎo)規(guī)范化、科學(xué)化診療模式,提高哮喘患者對疾病的認(rèn)識和自我管理能力。
哮喘是世界上最常見的慢性疾病之一,全球患者約有3億,我國約有3000萬哮喘病人,我國成人哮喘的患病率約為1.24%,且呈逐年上升趨勢。哮喘患者的氣道非常敏感,氣道反應(yīng)能力變?nèi)酰艿礁黝惔碳ひ蛩貢r(shí),哮喘患者的氣道變窄,引發(fā)氣流受阻,從而引起哮喘發(fā)作。
一、什么是哮喘
哮喘是一種常見的慢性疾病,典型的表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼吸困難,伴有哮鳴音。哮喘發(fā)作時(shí)輕則影響正常的工作學(xué)習(xí),重則直接威脅生命。
二、哮喘高發(fā)人群
1.有哮喘家族史的人
哮喘具有一定的遺傳性,如果家族中有哮喘病史,那么后代患哮喘的幾率相對較高。
2.過敏體質(zhì)的人
對空氣中的花粉、塵螨、動物毛屑等物質(zhì)過敏的人,容易因?yàn)檫@些過敏原的刺激而引發(fā)哮喘。
3.兒童與青少年
這部分人群的身體免疫系統(tǒng)還在發(fā)育中,相對較為脆弱,容易受到哮喘等疾病的侵襲。
4.身體免疫力較低的人
例如老年人、長期患病或身體虛弱的人,他們的免疫系統(tǒng)可能無法有效抵抗哮喘的誘因。
5.肥胖人群
身體過于肥胖可能對呼吸系統(tǒng)造成壓迫,增加患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。
6.從事特定職業(yè)的人
某些職業(yè)環(huán)境可能含有引發(fā)哮喘的物質(zhì),如化學(xué)物質(zhì)、粉塵等,長期接觸這些物質(zhì)可能增加患哮喘的幾率。
哮喘為多基因遺傳性疾病,患兒及其家庭成員患過敏性疾病或特應(yīng)性體質(zhì)者明顯高于一般人群。大多數(shù)患兒發(fā)作與過敏因素有關(guān),是由過敏原等環(huán)境因素誘發(fā)過敏機(jī)體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)性和慢性氣道炎癥,包括食入過敏原及吸入過敏原。
三、如何有效控制哮喘
1.避免接觸引起哮喘的因素
即避免變應(yīng)原(如微生物、螨蟲、寄生蟲、花粉、藥物、化學(xué)制劑等)。
2.堅(jiān)持規(guī)律用藥
基本方式為吸入合適劑量的糖皮質(zhì)激素和長效支氣管擴(kuò)張劑。由于局部用藥,只需要極少量的藥物就能達(dá)到治療目標(biāo),基本不需要擔(dān)心藥物副作用。
3.定期復(fù)診
一旦診斷為哮喘,患者需要定期復(fù)查,做必要的檢查來評估疾病控制狀態(tài),對治療方案進(jìn)行精確調(diào)整,以達(dá)到氣喘不發(fā)作,生活工作不被疾病影響,并且肺功能保持自然衰退而不影響晚年生活。
四、兒童哮喘的規(guī)范管理
哮喘的本質(zhì)是慢性氣道炎癥,無法治愈。但哮喘可防可治,通過制定長期、持續(xù)、規(guī)范及個(gè)體化的治療方案,兒童哮喘可以得到良好控制。因?yàn)閮和奶厥庑裕湎芾黼x不開家庭環(huán)境,需家庭成員積極參與。
有效的家庭管理措施包括:
? 避免誘發(fā)兒童哮喘急性發(fā)作的因素,如室內(nèi)不得有香煙煙霧和刺激性氣味、保持房屋清潔,避免粉塵、塵螨和蟑螂以及避免冷空氣等;
? 確保患兒規(guī)律且正確使用哮喘控制藥物;如果需要,叮囑患兒在運(yùn)動前使用吸入器;
? 通過哮喘日記等方式定期自我監(jiān)測哮喘控制情況;
? 定期或遵醫(yī)囑復(fù)診,評估哮喘控制情況及調(diào)整用藥。