對于準(zhǔn)媽媽來說,寶寶的健康無疑是最大的擔(dān)憂,艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病更是寶寶健康的隱患。“三病”母嬰傳播是指孕婦感染了艾滋病、梅毒、乙肝,通過懷孕、分娩、哺乳等環(huán)節(jié)將艾滋病病毒傳染給孩子的過程。母嬰傳播是兒童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途徑,直接威脅出生人口素質(zhì)和兒童健康水平,直接影響母嬰健康。
什么是“三病”?
①艾滋病
艾滋病是由人免疫缺陷病毒HIV引起的性傳播疾病。艾滋病病毒感染者一般要經(jīng)過7-10年的時間(潛伏期)才發(fā)展成為艾滋病病人。目前世界上還沒有治愈艾滋病的藥物和方法,但艾滋病可以預(yù)防。
②梅毒
梅毒是由梅毒螺旋體引起的,危害很大的一種性傳播疾病,其傳染性強(qiáng),可引發(fā)多種器官損害,如果梅毒孕產(chǎn)婦沒有及時治療,傳染給胎兒的可能性很大,甚至危及生命。
③乙肝
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)所引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種傳染病,少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌。
孕產(chǎn)婦為什么要進(jìn)行艾滋病、梅毒和乙肝檢測?目前艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染呈上升趨勢 母嬰垂直傳播已成為一個世界性的問題,開展消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作不僅是中央公共衛(wèi)生項目的重點內(nèi)容,也是醫(yī)療改革的重點,更是降低這三種疾病發(fā)病率的有效措施。母嬰傳播是兒童感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要途徑,也是重要的公共衛(wèi)生問題。國內(nèi)外研究和實踐表明,通過孕期疾病篩查,為感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供及時、綜合的干預(yù)措施,能夠有效預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播發(fā)生,減輕社會和家庭的負(fù)擔(dān),改善兒童健康水平。
01“三病”母嬰傳播工作目標(biāo)提高人群對預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識,全面規(guī)范落實消除母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù),減少相關(guān)疾病母嬰傳播,不斷提高婦女兒童健康水平和生活質(zhì)量。
02“三病”母嬰傳播實施原則①逢孕必檢。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)對所有孕產(chǎn)婦(包括流動人口)在孕12+6周前或初次產(chǎn)前檢查時,把艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢納入必檢內(nèi)容。②逢陽必治。對所有艾滋病、梅毒和乙肝檢測陽性的孕產(chǎn)婦,在知情同意基礎(chǔ)上,對符合條件的孕產(chǎn)婦進(jìn)行抗病毒治療;對所有艾滋病、梅毒和乙肝檢測陽性的新生兒,在知情同意基礎(chǔ)上,均進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)治療。
03如何消除“三病”母嬰傳播?①開展形式多樣的健康教育和宣傳活動。②孕產(chǎn)婦及相關(guān)人群檢測與咨詢。◆孕產(chǎn)婦檢測與咨詢服務(wù)◆孕產(chǎn)婦配偶/性伴檢測服務(wù)◆重點人群孕產(chǎn)婦檢測服務(wù)◆感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的保健服務(wù)和綜合關(guān)懷③消除母嬰傳播干預(yù)服務(wù)。◆消除艾滋病母嬰傳播干預(yù)服務(wù):為感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范的抗病毒治療,不具備抗病毒治療能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時為其提供轉(zhuǎn)介服務(wù),并與接診機(jī)構(gòu)做好信息對接。◆消除梅毒母嬰傳播干預(yù)服務(wù):對發(fā)現(xiàn)的梅毒感染孕產(chǎn)婦, 盡早進(jìn)行規(guī)范的青霉素治療,結(jié)束后定期進(jìn)行隨訪和療效評價,必要時再次治療。◆消除乙肝母嬰傳播干預(yù)服務(wù):為乙肝病毒表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦提供必要的實驗室檢測和輔助檢查。密切監(jiān)測孕產(chǎn)婦肝臟功能情況,給予專科指導(dǎo),必要時提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。
溫馨提示年輕人要加強(qiáng)自我保健意識,避免感染艾滋病性病、避免意外懷孕;結(jié)婚前一定要做婚前檢查,只要做到“早檢測、早治療,早干預(yù)”,即使HIV、梅毒、乙肝感染者也有極大的希望生個健康寶寶。